乙肝疫苗（HepB），

是预防乙型肝炎病毒感染的疫苗，

2002年国务院决定将乙型肝炎疫苗纳入国家免疫规划，

通过实施接种，

儿童乙肝表面抗原携带率已大幅度下降。

一、什么是乙肝？

乙肝，是乙肝病毒感染所致的一种流行广、危害大的传染病。乙肝患者不仅要忍受病痛，更严重的是不少乙肝病人在成年后会发展为肝硬化或肝癌，给病人、家庭、社会带来了沉重的经济负担，是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因。目前乙肝尚无根治方法，因此预防乙肝非常重要。世界卫生组织提倡：接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效、经济的方法。

二、乙肝的传染源是什么？

主要是病人及病毒携带者，儿童自身缺乏对乙肝病毒的免疫力，更容易感染乙肝病毒。

三、乙肝如何传播？

一是经血液传播，主要包括输血及血制品、不洁注射针头、非严格消毒的针灸、牙科及手术器械等医疗行为，纹身、纹眉、穿耳洞、割双眼皮等具有损伤性的美容行为；

二是母婴传播，指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。如不采取有效预防措施，乙肝病毒表面抗原阳性的母亲约有40%将乙肝病毒传播给新生儿，乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒e抗原双阳性的母亲约有90%将乙肝病毒传播给婴儿；

三是性传播，可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。

四、乙肝疫苗有哪些，怎么接种？

目前使用的乙肝疫苗均为基因重组疫苗，有重组乙肝疫苗（酿酒酵母）、重组乙肝疫苗（CHO）、重组乙肝疫苗（汉逊酵母）3种，均为国家免疫规划疫苗，为适龄儿童提供3剂次免费接种。接种3剂后，＞95%的受种儿童会得到保护。

乙肝疫苗的免疫程序是0、1、6个月，全程接种3剂。3剂接种的时间分别是：新生儿出生后24小时内接种第1剂，1月龄时接种第2剂，6月龄时接种第3剂。接种途径为肌内注射。

在医院分娩的新生儿由出生的医院接种第1剂乙肝疫苗，由辖区接种单位完成后续剂次接种。未在医院分娩的新生儿由辖区接种单位全程接种乙肝疫苗。

五、未能及时接种乙肝疫苗，如何补种？

1.若出生24小时内未及时接种，应尽早接种。

2.对于未完成全程免疫程序者，需尽早补种，补齐未接种剂次。

3.第2剂与第1剂间隔应不小于28天，第3剂与第2剂间隔应不小于60天，第3剂与第1剂间隔不小于4个月。

六、特殊情况下的乙肝疫苗接种

1.母亲为乙肝病毒表面抗原阳性

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性产妇所生新生儿，可按医嘱肌内注射100国际单位乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时在不同肢体部位接种第1剂乙肝疫苗。乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白和卡介苗（BCG）可在不同部位同时接种。

儿童在接种最后1剂乙肝疫苗1-2个月后，应进行乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）检测，若发现HBsAg阴性、抗-HBs阴性或<10mIU/ml，可再按程序免费接种3剂次乙肝疫苗。

2.母亲为乙肝病毒表面抗原阳性或不详

乙肝病毒表面抗原阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗。乙肝病毒表面抗原阳性或不详产妇所生新生儿体重<2000g者，也应在出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。

3.危重症新生儿

危重症新生儿，如极低出生体重儿（出生体重<1500g者）、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等，应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。

新生儿乙肝疫苗接种一览表