每个宝宝呱呱坠地以后

都需要定期接种疫苗

今天我们带大家了解一下

宝宝出生后需要尽快接种的卡介苗

一、什么是卡介苗？

卡介苗（BCG Vaccine）是一种由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，具有增强巨噬细胞活性，活化T淋巴细胞，增强机体细胞免疫的功能。接种后不仅能预防严重的结核病，还能降低婴儿死亡率。

“出生第一针”的卡介苗作为目前唯一一种用于预防儿童结核病的预防性疫苗，是国家免疫规划疫苗之一，卡介苗接种可使新生儿、婴幼儿机体产生免疫力，阻止结核杆菌在体内繁殖和播散。因此，新生儿及时接种卡介苗非常重要。

二、卡介苗有什么作用？

卡介苗主要用来预防儿童期结核杆菌感染，对预防儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等可能危及儿童生命的严重类型结核病具有明显的作用。

三、卡介苗接种流程及原则

新生儿应在出生时接种1针，主要采取皮内注射方式进行接种。如患有其它禁忌症或体重过轻的新生儿、早产儿需要暂缓接种的，需要在出院后，尽早到指定卡介苗接种点进行补种。

补种应注意：

1.小于3月龄儿童可直接补种。

2.3月龄～3岁儿童需先进行结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）试验，试验结果阴性者，应予补种。

3. 大于或等于4岁儿童不予补种。

4.已接种BCG的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。

四、什么情况下不能接种卡介苗？

1.对该疫苗所含任何成分过敏的。

2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热的。

3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的。

4.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的。

5.患湿疹或其他皮肤病患的。

五、卡介苗接种后有哪些正常反应？

正常情况下接种卡介苗后，在接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，约半小时后便可消失，此为非特异性反应。2～3周后，出现特异性反应，接种部位局部出现红肿浸润硬块，逐渐软化形成白色脓疱，可自行破溃并结痂；8～12周后痂脱落，会在上臂皮肤上形成一个直径约0.5-1cm的永久疤痕，我们称之为“卡疤”。

六、卡介苗接种后该如何护理？

卡介苗接种的正常局部反应一般不需要特殊处理，但要注意护理。接种当天，注射部位要注意保持局部干燥、清洁，若接种部位不慎沾湿，可用纱布或棉棒轻轻擦干水分即可。在化脓期间，洗澡时用干净毛巾或消毒纱布包扎局部防止沾水，也不要经常用手去触摸，脓疱破溃结痂以后，要等待痂皮自然脱落，不可以提早揭去或用手去抠，防止继发感染。需要特别注意的是，接种部位不能热敷和挤压。

七、卡介苗接种后有哪些不良反应？

接种卡介苗后如出现1-2天的低热，可自行缓解, 无需特殊处理。部分会出现淋巴结炎症，如种侧腋下淋巴结（少数在锁骨上下或对侧腋下淋巴结）轻微肿大。如果反应较强者，建议及时就医。一般不会对宝宝的健康产生影响。

八、没有卡疤是否需要补种？

    接种卡介苗后出现卡疤，曾被认为是接种成功的标志。

    在以前，部分地区会对没有出现卡疤的儿童进行再次接种，但是现在已经不提倡这种判断方式了。

    现在的研究认为，根据有无卡疤、或者卡疤的大小来判断接种是否成功，这种方式是不可靠的。

    事实是，即使接种成功，也会有大约10%的儿童不会出现卡疤，或者卡疤很小、几乎无法辨认。

    例如，北京结核病中心曾对318名新生儿时期接种过卡介苗的婴儿进行观察，这些宝宝在3个月时的结核菌素试验全部为阳性结果，表明卡介苗接种成功，但卡疤形成情况的观察结果显示，19名宝宝（6%）没有卡疤，22名宝宝（7%）的卡疤太小，无法准确辨认。

    所以，如果宝宝接种了卡介苗之后没有出现卡疤的话，宝爸宝妈们其实不需要太过担心。因为即使没有卡疤也不代表没有接种成功，不用再去做检测，也不用重复接种。